Кольпоцитограмма: что это такое и как проводится исследование
Кольпоцитограмма — это лабораторный метод исследования влагалищного мазка, который позволяет оценить состояние слизистой влагалища и гормональный фон женщины. Этот цитологический анализ играет важную роль в диагностике различных гинекологических заболеваний и нарушений менструального цикла.
Показания к проведению кольпоцитограммы
Врач может назначить кольпоцитограмму в следующих случаях:
- Оценка гормонального статуса при нарушениях менструального цикла
- Диагностика причин бесплодия
- Контроль эффективности гормональной терапии
- Определение периода менопаузы или пременопаузы
- Подозрение на воспалительные процессы во влагалище
- Оценка состояния влагалищного эпителия
Важно! Кольпоцитограмма особенно информативна при динамическом наблюдении — когда исследование проводится несколько раз в течение менструального цикла для выявления патологических изменений.
Как подготовиться к исследованию
Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать определенные правила подготовки:
- Исследование не проводят во время менструации
- За 2-3 дня до анализа следует исключить половые контакты
- Нельзя использовать вагинальные свечи, тампоны за 2 дня до исследования
- За сутки до анализа следует отказаться от спринцевания
- О приеме гормональных препаратов необходимо предупредить врача
Как проводится процедура
Процедура взятия материала для кольпоцитограммы проста и безболезненна:
- Женщина располагается на гинекологическом кресле
- Врач вводит зеркало во влагалище
- С помощью специального инструмента (лопатки, щеточки) берется мазок со стенок влагалища
- Материал наносится на предметное стекло и направляется в лабораторию
Расшифровка результатов
В лаборатории мазок окрашивают специальными красителями и изучают под микроскопом. Оценивается несколько типов клеток:
- Базальные клетки (свидетельствуют о недостатке эстрогенов)
- Промежуточные клетки
- Поверхностные клетки (их количество увеличивается при избытке эстрогенов)
На основании соотношения этих клеток вычисляется кариопикнотический индекс (КПИ) — процент поверхностных клеток с пикнотическими ядрами. Этот показатель помогает оценить эстрогенную насыщенность организма.
Нормы КПИ в разные фазы цикла:
- Первая фаза цикла: 20-40%
- Овуляция: 60-80%
- Лютеиновая фаза: снижение до 20-30%
- Менопауза: менее 20%
Интересный факт! Кольпоцитограмма позволяет не только оценить гормональный статус, но и выявить воспалительные процессы, а иногда — заподозрить предраковые состояния.
Плюсы и минусы метода
Преимущества
- Простота выполнения
- Безболезненность
- Доступность
- Информативность
- Относительно низкая стоимость
Ограничения
- Не заменяет комплексное гормональное обследование
- Требует правильной подготовки
- Результаты могут искажаться при воспалении
- Не выявляет конкретные гормональные нарушения
Кольпоцитограмма остается востребованным методом диагностики, несмотря на появление более современных анализов. Она особенно полезна при первичной оценке гормонального статуса женщины и динамическом наблюдении за изменениями.