Туберкулёз: симптомы, лечение и профилактика заболевания
Туберкулёз — это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха). Чаще всего поражает лёгкие, но может затрагивать и другие органы. Это одна из самых опасных инфекций, которая требует своевременной диагностики и правильного лечения.
Основные симптомы туберкулёза
Симптомы могут варьироваться в зависимости от формы и стадии заболевания. На ранних этапах болезнь может протекать бессимптомно или иметь слабовыраженные признаки:
- Кашель, продолжающийся более 3 недель (сначала сухой, затем с мокротой)
- Периодическое повышение температуры до 37-37,5°C
- Повышенная утомляемость и общая слабость
- Снижение аппетита и потеря веса
- Повышенная потливость, особенно по ночам
Важно! При появлении этих симптомов не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к врачу для диагностики, так как эти признаки могут указывать и на другие заболевания.
Формы туберкулёза
Различают несколько форм заболевания, каждая из которых имеет свои особенности:
- Лёгочная форма (80-90% случаев)
- Внелёгочные формы: туберкулёз костей, почек, мозга, лимфоузлов
- Миллиарный туберкулёз (генерализованная форма)
- Латентная форма (без клинических проявлений)
Диагностика туберкулёза
Для выявления заболевания используют несколько методов:
- Проба Манту (туберкулиновая проба)
- Диаскинтест (более специфичный метод)
- Флюорография или рентген лёгких
- Микроскопия и посев мокроты
- Квантифероновый тест и T-SPOT.TB (современные методы)
- ПЦР-диагностика (определение ДНК бактерий)
Лабораторные показатели
| Показатель | Характеристика |
|---|
| Лейкоциты | Норма или умеренное повышение |
| СОЭ | Повышена (20-50 мм/ч) |
| Гемоглобин | Понижен (анемия) |
| Бактериовыделение | Микобактерии в мокроте (50-80% случаев) |
Методы лечения
Терапия туберкулёза — сложный и длительный процесс (от 6 до 24 месяцев), состоящий из нескольких этапов:
1. Противотуберкулёзная терапия
Используют комбинации из 4-5 препаратов по специальным схемам:
- Изониазид — основной препарат
- Рифампицин
- Пиразинамид
- Этамбутол
- Стрептомицин (при необходимости)
Лечение должно быть непрерывным и комплексным. Прерывание терапии приводит к развитию лекарственной устойчивости микобактерий, что значительно осложняет дальнейшее лечение.
2. Хирургическое вмешательство
Применяют в осложнённых случаях:
- Деструктивные формы лёгочного туберкулёза
- Казеозная пневмония
- Осложнения (легочное кровотечение, пиопневмоторакс)
Профилактика туберкулёза
Эффективные профилактические меры помогают снизить риск заражения:
Специфическая профилактика
- Вакцинация БЦЖ (проводится новорождённым на 3-7 день жизни)
- Ревакцинация в 6-7 лет (при отрицательной пробе Манту)
- Химиопрофилактика для групп риска
Неспецифическая профилактика
- Регулярная флюорография (1 раз в 2 года для взрослых)
- Соблюдение санитарно-гигиенических норм
- Укрепление иммунитета (полноценное питание, витамины)
- Борьба с вредными привычками (курение, алкоголь)
Интересные факты о туберкулёзе
- В 19 веке туберкулёз называли "чахоткой" и считали болезнью творческих людей
- Палочка Коха может сохраняться в высушенной мокроте до 3 месяцев
- За один год больной с открытой формой может заразить 10-15 человек
- Около 1/3 населения мира является носителем латентной формы
- В 2025 году ВОЗ планирует уменьшить смертность от туберкулёза на 75% (по сравнению с 2015 годом)