Лейкоцитарная формула: что это за анализ и как его расшифровать
Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — это важнейший анализ крови, показывающий процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Он помогает врачам диагностировать воспалительные процессы, инфекции, аллергии и другие патологические состояния.
Что показывает лейкоцитарная формула
Лейкоциты — белые кровяные тельца, защищающие организм от инфекций. Существует пять основных видов лейкоцитов, каждый из которых выполняет свои функции:
- Нейтрофилы — борются с бактериальными инфекциями (составляют 50-75% всех лейкоцитов)
- Лимфоциты — отвечают за иммунный ответ (20-40%)
- Моноциты — поглощают чужеродные частицы (3-11%)
- Эозинофилы — участвуют в аллергических реакциях и борьбе с паразитами (1-5%)
- Базофилы — редкие клетки, участвующие в воспалительных реакциях (0-1%)
Как правильно читать результаты
При расшифровке лейкоцитарной формулы учитывают два основных параметра:
- Абсолютное количество клеток (×10⁹/л)
- Процентное соотношение (от общего числа лейкоцитов)
Важно понимать, что изменения лейкоцитарной формулы могут носить как физиологический (возраст, беременность), так и патологический характер (болезни).
Нормы для взрослых
- Нейтрофилы: 1.5-7.0 ×10⁹/л (45-75%)
- Лимфоциты: 1.0-4.8 ×10⁹/л (20-40%)
- Моноциты: 0.1-0.8 ×10⁹/л (3-11%)
- Эозинофилы: 0.02-0.5 ×10⁹/л (1-5%)
- Базофилы: 0-0.1 ×10⁹/л (0-1%)
Особенности у детей
У детей лейкоцитарная формула меняется с возрастом:
- У новорожденных преобладают нейтрофилы
- На 5-7 день жизни возникает "первый перекрест" — количество нейтрофилов и лимфоцитов сравнивается
- После года и до 5-7 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами
- К 12-15 годам формула приближается к взрослым показателям
О чем говорят отклонения
Повышение нейтрофилов
- Бактериальные инфекции
- Воспалительные процессы
- Онкологические заболевания
- Стресс, физическая нагрузка
Понижение нейтрофилов
- Вирусные инфекции
- Лучевая болезнь
- Апластическая анемия
- Некоторые лекарства
Повышение лимфоцитов
- Вирусные инфекции (ОРВИ, краснуха, ветрянка)
- Коклюш
- Туберкулез
- Лимфолейкоз
Понижение лимфоцитов
- Прием кортикостероидов
- Лучевая терапия
- Иммунодефициты (ВИЧ)
- Системная красная волчанка
Интересный факт: увеличение эозинофилов может указывать не только на аллергию, но и на наличие паразитов (аскариды, острицы, лямблии).
Как подготовиться к анализу
Для получения точных результатов важно правильно подготовиться:
- Сдавать кровь утром натощак (8-14 часов голода)
- Избегать физических нагрузок накануне
- Не курить за 2-3 часа до анализа
- Ограничить стрессовые ситуации
- Предупредить врача о принимаемых лекарствах