Фотохимиотерапия: современные методы лечения кожных заболеваний

Фотохимиотерапия (ПУВА-терапия) — это эффективный метод лечения различных дерматологических заболеваний, сочетающий воздействие ультрафиолетового излучения и специальных фотосенсибилизирующих препаратов. Этот метод широко применяется в дерматологии с 1970-х годов и продолжает совершенствоваться.

Принцип действия фотохимиотерапии

Метод основан на взаимодействии ультрафиолетового излучения спектра А (длина волны 320-400 нм) с фотоактивными веществами — псораленами. Эти соединения могут быть:

После активации ультрафиолетом псоралены образуют связи с ДНК клеток кожи, что приводит к замедлению их патологического деления — это особенно важно при лечении псориаза.

Основные показания

Фотохимиотерапия эффективна при следующих заболеваниях:

  1. Псориаз (особенно распространенные формы)
  2. Витилиго
  3. Грибовидный микоз (начальные стадии)
  4. Атопический дерматит (тяжелые формы)
  5. Склеродермия

Особенности лечения псориаза

При псориазе курс лечения обычно включает 15-25 процедур, проводимых 3-4 раза в неделю. Первые результаты становятся заметны после 5-7 сеансов. Полная ремиссия достигается у 80-90% пациентов.

Современные модификации метода

С развитием технологий появились новые варианты фотохимиотерапии:

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на эффективность, метод имеет ряд ограничений:

Абсолютные противопоказания включают беременность, катаракту, меланому в анамнезе, системную красную волчанку и пигментную ксеродерму.

Возможные побочные эффекты:

  1. Фототоксические реакции (покраснение, зуд)
  2. Сухость кожи
  3. Пигментация
  4. При длительном применении — риск фотостарения

Меры предосторожности

После процедур рекомендуется:

Сравнение с другими методами

По сравнению с УФБ-терапией (узкополосной 311 нм), ПУВА:

Перспективы развития

Современные исследования направлены на:

  1. Создание новых фотосенсибилизаторов с меньшей токсичностью
  2. Разработку комбинированных методов (например, с биопрепаратами)
  3. Оптимизацию протоколов дозирования
  4. Снижение отдаленных рисков

С появлением биологической терапии роль фотохимиотерапии изменилась, но она остается важным инструментом в арсенале дерматологов, особенно при резистентных формах заболеваний.

#фотохимиотерапия#лечение_кожи#псориаз