Лабораторная диагностика ацидоза: какие анализы сдать и как интерпретировать результаты

Ацидоз — это состояние повышенной кислотности крови и тканей организма, которое развивается при нарушении кислотно-щелочного баланса (pH ниже 7,35). Для точной диагностики этого состояния необходимы специальные лабораторные исследования.

Основные виды анализов для выявления ацидоза

Комплексная диагностика позволяет не только выявить наличие ацидоза, но и определить его тип (респираторный или метаболический), а также установить возможные причины развития патологии.

Подробная расшифровка анализов

1. Анализ газового состава крови (КЩС)

Это ключевое исследование, которое включает несколько важных показателей:

1. pH крови — в норме 7,35-7,45. При ацидозе ниже 7,35
2. PaCO2 (парциальное давление CO2) — показатель респираторного компонента
3. HCO3- (бикарбонат) — показатель метаболического компонента
4. BE (избыток оснований) — отражает степень метаболических нарушений

2. Электролиты крови

Нарушение электролитного баланса часто сопутствует ацидозу:

• Калий (K+) — при ацидозе обычно повышен
• Натрий (Na+) — может быть снижен при некоторых формах
• Хлориды (Cl-) — важны для дифференциальной диагностики

3. Лактат крови

Лактат — маркер тканевой гипоксии. При его уровне выше 2,2 ммоль/л диагностируют лактоацидоз, который требует неотложной помощи.

Типы ацидоза и их лабораторные признаки

Дополнительные исследования

Для уточнения причины ацидоза могут быть назначены:

• Анализ мочи (pH, кетоны, глюкоза)
• Оценка анионного интервала (AG)
• Токсикологический скрининг
• Гормональные исследования

Правильная интерпретация лабораторных данных требует комплексного подхода и учета клинической картины. При обнаружении признаков ацидоза необходимо срочно обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.