Пневмолиз: что это за процедура и в каких случаях применяется?

Пневмолиз – хирургическая процедура, направленная на создание искусственного плеврального пространства между легким и грудной стенкой. Это вмешательство применяется преимущественно в лечении туберкулеза легких, когда необходимо обеспечить временный коллапс пораженной части органа.

История развития методики

Впервые пневмолиз был предложен в начале XX века как альтернатива более радикальным операциям. Карло Форланини считается основателем метода, который в 1930-х годах широко применялся в противотуберкулезной практике. С появлением эффективных антибиотиков процедура стала использоваться реже, но сохранила свое значение в сложных случаях.

Показания к проведению пневмолиза

Важно понимать, что процедура требует тщательного отбора пациентов и проводится только в специализированных медицинских учреждениях.

Абсолютные противопоказания

  1. Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы
  2. Острые инфекционные процессы
  3. Тяжелая дыхательная недостаточность
  4. Индивидуальная непереносимость наркоза

Техника выполнения процедуры

Современный пневмолиз выполняется в несколько этапов:

  1. Проведение предоперационного обследования
  2. Выбор оптимального доступа (чаще через межреберье)
  3. Аккуратное отделение плевры от грудной стенки
  4. Создание искусственной полости (экстраплевральный пневмоторакс)
  5. Контроль за состоянием пациента в послеоперационном периоде

Во время процедуры особое внимание уделяют минимизации травматизации тканей и профилактике возможных осложнений, таких как кровотечение или инфицирование.

Реабилитация и прогноз

Послеоперационный период требует:

Эффективность процедуры зависит от правильно подобранных показаний и составляет от 65% до 85% случаев при соблюдении всех медицинских рекомендаций.

Сравнение с другими методами

В отличие от торакопластики пневмолиз:

#пневмолиз#туберкулез#легочные_заболевания