Какие анализы сдать при подозрении на нейроревматизм: полный перечень исследований
Нейроревматизм — это группа заболеваний нервной системы, развивающихся как осложнение ревматизма. Ранняя диагностика крайне важна для предотвращения серьёзных осложнений. В статье — полный список необходимых исследований.
Важно: диагноз "нейроревматизм" ставится только врачом на основании комплексного обследования! Лабораторные анализы — важная, но не единственная часть диагностики.
Базовые лабораторные исследования
- Общий анализ крови (ОАК) — выявляет воспалительный процесс (лейкоцитоз, повышение СОЭ)
- Биохимический анализ крови:
- СРБ (С-реактивный белок)
- Ревматоидный фактор
- Антистрептолизин-О (АСЛО)
- Серомукоиды
- Фибриноген
- Общий анализ мочи — для оценки состояния почек (возможные осложнения ревматизма)
Специфические иммунологические тесты
Эти анализы помогают выявить аутоиммунный компонент заболевания:
- Антитела к кардиолипину
- Антинуклеарные антитела (АНА)
- Антитела к ДНК
- Антитела к цитруллинированному виментину (анти-MCV)
Инструментальная диагностика
- ЭЭГ (электроэнцефалография) — выявляет изменения биоэлектрической активности мозга
- МРТ головного мозга — показывает очаговые поражения нервной ткани
- ЭКГ и ЭхоКГ — для оценки состояния сердца (ревматизм часто поражает клапаны)
- УЗИ суставов — при наличии суставного синдрома
Дополнительные исследования
В сложных случаях врач может назначить:
- Анализ ликвора (при менингеальных симптомах)
- Биопсию синовиальной оболочки (редко)
- Молекулярно-генетические исследования (при наследственной предрасположенности)
Интересный факт: у 60-80% пациентов с нейроревматизмом в анамнезе была перенесённая стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина). Поэтому так важен анализ на АСЛО!
Как подготовиться к анализам?
Для точности результатов:
- Сдавайте кровь утром натощак (8-12 часов голода)
- За сутки исключите алкоголь и тяжёлую пищу
- Избегайте стрессов и физических нагрузок накануне
- Сообщите врачу о принимаемых лекарствах
Частые вопросы
Как часто нужно сдавать анализы при нейроревматизме?
При установленном диагнозе — каждые 3-6 месяцев для контроля активности процесса.
Могут ли анализы быть нормальными при нейроревматизме?
Да, в период ремиссии показатели часто нормализуются, поэтому важна комплексная оценка.