Эктомия зуба: когда требуется удаление и как избежать осложнений

Эктомия зуба – это хирургическая операция по полному удалению зуба из альвеолы. Процедура проводится в случаях, когда сохранение зуба невозможно или представляет угрозу для здоровья пациента.

Показания к эктомии зуба

Решение об удалении зуба принимает стоматолог после тщательного обследования. Основные показания:

• Гнойные процессы – периодонтит в острой фазе, абсцессы, когда консервативное лечение неэффективно
• Сильное разрушение – когда коронковая часть разрушена ниже уровня десны и восстановление невозможно
• Невозможность прорезывания – ретенированные и дистопированные зубы, вызывающие боль, воспаление или повреждение соседних зубов
• Ортодонтические показания – удаление для создания места при исправлении прикуса
• Онкологические заболевания – при опухолях челюстей, когда зуб находится в зоне поражения

Этапы процедуры удаления зуба

1. Диагностика – рентгенологическое исследование для оценки состояния корней и окружающих тканей
2. Анестезия – местное обезболивание (инфильтрационное или проводниковое)
3. Отслоение десны – при необходимости специальным инструментом отделяют десну от шейки зуба
4. Расшатывание и удаление – с помощью щипцов или элеваторов зуб осторожно извлекают из лунки
5. Обработка лунки – удаление грануляций, осколков, промывание антисептиком
6. Ушивание раны – при сложных удалениях накладывают швы

Как избежать осложнений после эктомии

Соблюдение рекомендаций стоматолога снижает риск осложнений до минимума:

• Тампон – держать марлевый тампон 20-30 минут для формирования кровяного сгустка
• Охлаждение – прикладывать холод к щеке в первые 2-3 часа для уменьшения отека
• Гигиена – не полоскать рот 24 часа, затем аккуратно проводить антисептические ванночки
• Физическая активность – избегать нагрузок, горячих ванн, сауны 2-3 дня
• Питание – мягкая пища комнатной температуры первые сутки
• Курение и алкоголь – исключить на 48 часов для лучшего заживления

Возможные осложнения

Несмотря на простоту процедуры, иногда возникают осложнения:

• Сухая лунка – отсутствие кровяного сгустка, сопровождается болью
• Альвеолит – воспаление лунки с гнойным отделяемым
• Кровотечение – при нарушении свертываемости или травме сосудов
• Парестезия – временное онемение из-за повреждения нерва

Альтернативы удалению зубов

В случаях, когда эктомию можно избежать, применяются:

• Ретрооградное пломбирование – при труднодоступных каналах
• Резекция верхушки корня – удаление только пораженной части корня
• Гемисекция – удаление одного корня у многокорневого зуба
• Коронка на штифте – при значительном разрушении коронковой части